外科手术前医务人员要用肥皂或者皂液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。但是现在有了新型的免洗手消毒液后,外科手部消毒减短了外科医务人员的手部消毒步奏,从前可能需要五至十分钟的准备时间,现在可以缩减到二分钟以内,大大提高了工作效率。
手上皮肤微生物可分为两大类:常居菌和暂居菌。常居菌可在皮肤上生长繁殖,并可重复分离,一般方法不易杀灭。暂居菌是在工作中临时污染的微生物,只能在短期内分离,很少在皮肤上繁殖。
暂居菌的组成往往与从事的工作有关,与医院感染关系密切,一般来源于环境。所以手术室护士更要严格执行外科手消毒,避免交叉感染事故发生。确保手术顺利完成。
剧国家卫生部统计,我国医院感染率平均大约为百分之四至百分之八,死亡率达到百分之七十,其中由医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占百分之30.尽管手卫生室控制医院感染的基础环节,对控制医院感染具有举足轻重的意义。所以提高洗手行为的依从性,切断这一传播途径,是控制医院感染的重要措施。
清洗双手时,应注意清洁指甲下得污垢和手部皮肤的褶皱处。用无菌干毛巾依次擦干双手、前臂上上臂前三分之一,严禁来回檫手。不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科洗手和外科手消毒。洗手时应掌心相对,双手交叉指缝相互搓揉,掌心对手背沿指缝相互搓揉,交换进行。弯曲手指使关节在另一手掌心旋转,交换进行。右手握住左手大拇指旋转搓揉,双手交换进行。