牙龈健康状况的检查,需要用牙周探针探触龈沟进行牙龈状况的检查,分别分为4个级别,0级别代表着牙龈正常;1级代表着轻度牙龈炎,牙龈轻度出血,探针触无出血;2级代表着中毒牙龈炎,牙龈充血,探触有血;3级代表着重度牙龈炎,牙龈明显有红肿现象,自发性出血,龈袋明显。
由于戴用矫治器不利于口腔卫生的维护,同时也妨碍口腔的生理自洁作用,唾液在局部的冲洗调节能力减弱,从而导致局部菌斑、食物碎屑、软垢堆积,刺激牙周组织产生炎症。国外一些研究报道,戴用正畸带环和托槽后周围牙面菌斑微生物组成可发生变化,某些条件致病菌变成优劣菌,而成为引发牙龈炎的潜因素。所以,在佩戴矫治器的期间里,可以使用牙龈炎冲洗器进行对口腔的全 面清理,保证口腔内洁净卫生,可以有效杀灭有害细菌,达到保护口腔的作用。
固定矫治之后,由于矫治弓丝和结扎丝的妨碍,使刷牙时难以做到将食物残渣清洁干净,形成了有利于菌斑产生和发展的有利环境,很容易导致牙龈炎的发生。
正畸前保持牙周组织的健康状态,有炎症线消炎必要时进行全口龈上洁治术。口腔卫生宣传教育对降低牙龈炎的发生有重要的作用。青少年患者应多提醒家长监督,同时提醒正畸医生要提高戴入矫治器的仔细程度,避免由于粘接问题一起的牙龈炎。在患者每次复诊的检查,如有牙龈炎时要采取洁治术、漱口液和药物相结合的治疗。
总之,牙龈炎的发生还是与体内分泌水平、生活饮食习惯、矫治时间的长短、施力方式及矫治器类型等密切相关。